Пройдіть, будь ласка, перевірку, що Ви не бот

1. ПІБ особи, яка бажає отримати послугу:

2. Дата народження особи, яка бажає отримати послугу *

3. Категорія особи, яка бажає та має право на отримання адміністративної послуги за межами ЦНАП: *

Оберіть категорію особи

4. Адреса, за якою буде здійснено виїзне надання адміністративної послуги *

Введіть адресу

5. Контактний телефон особи, яка бажає отримати послугу *

Введіть контактний телефон

6.Назва адміністративної послуги, якої потребує суб'єкт звернення *

(крім державної реєстрації юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та громадських формувань; отримання документів дозвільного характеру у сфері господарської діяльності; отримання паспорта громадянина України та паспорта громадянина України для виїзду за кордон)

Вкажіть назву послугі

7. ПІБ представника особи, яка бажає отримати послугу

8. Контактний телефон представника особи, яка бажає отримати послугу

9. Перелік документів, який додається до заявки та підтверджує належність суб'єкта звернення до категорій осіб, які мають право на отримання адміністративних послуг за межами ЦНАП:

копія документа, що посвідчує особу суб'єкта звернення *

Необхідно обрати зображення, та не більше ніж 2Мб розміром

копія довідки медико-соціальної експертної комісії (для заявника з інвалідністю І групи)

Необхідно обрати зображення, та не більше ніж 2Мб розміром

Коментарі стосовно завантажених документів, якщо є

Необхідно погодитися

Необхідно погодитися

Необхідно погодитися